Struktur des Beitrags
Gegenwärtig gibt es zwei Behandlungsmethoden für Lipödeme. Die erste ist eine nicht-chirurgische konservative Behandlung, die eine umfassende Entstauungstherapie (CDT), Ernährung, Bewegung, emotionale / psychologische / soziale Unterstützung umfasst.
Zweitens handelt es sich um eine chirurgische Fettabsaugung, die von einem in der Behandlung von Lipödemen ausgebildeten Chirurgen durchgeführt wird.
Die Behandlungsziele umfassen:
- Reduktion und in vielen Fällen die Beseitigung von Entzündungen, Schwellungen und Schmerzen
- Erhöhung des Lymphflusses, wodurch überschüssige Flüssigkeit und die damit einhergehende Schwellung reduziert / beseitigt werden
- Gesamtmanagement der körperlichen Auswirkungen von Lipödemen
- Lebensqualität, die neben physischem Management auch emotionale, psychologische / mentale, spirituelle und soziale Verbesserungen umfassen kann
KONSERVATIVE BEHANDLUNG
Die konservative Behandlung umfasst eine ganze Reihe nicht-chirurgischer Ansätze zur Behandlung von Lipödemen und Lymphödemen und wird häufig als umfassende Entstauungstherapie (CDT) bezeichnet.
CDT ist wirksam bei der Behandlung von Lymphödemen, Lipolymphödemen und Ödemen (Schwellungen) aufgrund von lymphatischen Kompromissen und venöser Insuffizienz. Es ist eine Kombination aus manueller Lymphdrainage (MLD), Verbandsübungen und Hautpflege.
CDT kann auch Atemübungen, Kompressionskleidung und diätetische Maßnahmen umfassen. Krebspatienten, die sich einer Bestrahlung oder Operation zur Behandlung von Krebs unterzogen haben, entwickeln häufig ein sekundäres Lymphödem, das eine CDT erfordert.
Diese Behandlung kann Ödeme, Fibrosen und die damit verbundenen Schmerzen und Beschwerden lindern. Bei Patienten mit Lipödemen, die jedoch kein Lymphödem haben, kann eine CDT zusammen mit einer Diät und Bewegung das Fortschreiten der Krankheit begrenzen.
Manuelle Lymphdrainage (MLD)
Die manuelle Lymphdrainage ist eine einzigartige therapeutische Methode, um die Bewegung der Lymphflüssigkeit im Gewebe zu stimulieren. MLD ist eine sanfte, rhythmische Massage, die der Richtung des Lymphflusses folgt und Schwellungen fast sofort reduzieren kann. Es unterstützt das Lymphsystem bei der Entfernung von Flüssigkeiten, Abfallprodukten, Proteinpartikeln und Ablagerungen. MLD kann auch verwendet werden, um Fibrose in einer Extremität mit Lymphödem aufzubrechen. Die Technik wurde in den 1930er Jahren von den dänischen Therapeuten Dr. Emil Vodder und Estrid Vodder entwickelt.
Massage Therapie
Während MLD eine spezielle Form der Massage zur Unterstützung des Lymphsystems ist, kann eine regelmäßige Massage hilfreich sein, um fibrotische Bereiche aufzubrechen, in denen das Bindegewebe zu härten beginnt. Eine Massage kann bei Patienten mit Lipödemen und Lymphödemen die Schmerzen lindern und die Beweglichkeit erhöhen.
Kompressionsbekleidung
Kompressionskleidung gilt als Goldstandard für die konservative Behandlung von Lymphödemen. Die meisten Lymphödempatienten müssen 24 Stunden am Tag Kompressionskleidung tragen, um weiter anzuschwellen und die Vorteile von Techniken wie MLD zu erhalten. Typische Kompressionskleidung für Lipolymphödeme sind enge elastische Strümpfe, die die Bewegung der Lymphflüssigkeit durch das Lymphsystem fördern. Kompressionskleidung wird auch zur Behandlung von Lipödemen empfohlen. Während diese Kleidungsstücke die Fettansammlung nicht verringern, können sie bei der Aufrechterhaltung und Behandlung des Zustands helfen.
Pneumatisches Kompressionsgerät
Pneumatische Kompressionsvorrichtungen bestehen aus einem aufblasbaren Kleidungsstück für verschiedene Körperteile und können jeden Arm, jedes Bein, den Rumpf oder die Brust sowie eine elektrische pneumatische Pumpe umfassen, die das Kleidungsstück mit Druckluft füllt. Das Kleidungsstück wird mit periodisch auftretenden Zykluszeiten und Drücken, die zwischen den Geräten variieren, aufgepumpt und entleert. Dies bewegt die Lymphflüssigkeit und unterstützt deren Ausscheidung. Wird häufig als Heimtherapie zusätzlich zu vollständigen abschwellenden Therapien zur Behandlung von Lymphödemen oder Lipolymphödemen eingesetzt. Es kann hilfreich sein, um das Fortschreiten des Lipödems zu verhindern.
Diät / Lebensmittelmanagement
Obwohl Lipödemfett durch eine Diät gegen Gewichtsverlust resistent ist, ist die Ernährung immer noch ein wichtiger Bestandteil der Behandlung von Lipödemen und Lymphödemen. Patienten, die zusätzlich zum Lipödem übergewichtig sind, stellen fest, dass sie signifikant mehr Probleme mit Schmerzen und Mobilität haben. Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts kann dazu beitragen, diese Symptome unter Kontrolle zu halten. Eine gesunde Ernährung kann auch das Risiko für andere Probleme wie Krebs, Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen verringern.
Nahrungs-Ergänzungen
Einige Ärzte empfehlen Ergänzungsmittel, die die Schwellung verringern oder die Funktion des Immunsystems verbessern. Die folgenden Empfehlungen stammen von Linda-Anne Kahn, Präsidentin der Lymphatic Therapy Services in San Diego, Kalifornien, USA, und einer auf die Behandlung von Lymphödemen und Lipödemen spezialisierten Heilpraktikerin.
Selen : Selen ist aufgrund seiner Fähigkeit, Schwellungen zu reduzieren, eine hilfreiche Ergänzung für Lipolymphödem-Patienten. Durch die Einnahme von Selen kann die Wirksamkeit der Physiotherapie gesteigert, das Risiko für bestimmte Arten von bakteriellen Hautinfektionen (Erisypelase) verringert und die Produktion von freien Radikalen gesenkt werden.
Bioflavonoide: Bioflavonoide sind eine Untergruppe duftender Pflanzenstoffe, die als Cumarine bekannt sind. Lipödempatienten nehmen Bioflavonoide ein, um ihr Herz-Kreislauf- und Immunsystem sowie ihre Bindegewebsfunktion zu verbessern. Bioflavonoide unterstützen die Aufrechterhaltung gesunder Blutgefäßwände und die Abwehr freier Radikale und können zur Aufrechterhaltung des Bindegewebes beitragen.
Vitamin P – Bioflavonoide: Diese wasserlöslichen Superantioxidantien (Hesperidin, Rutin, Citrin, Flavone und Flavonole) kommen in Zitrusfrüchten, Brokkoli, Rosenkohl, Mangos und Papayas vor.
Rosskastanien-Extrakt : Rosskastanien-Extrakt stärkt das Lymphsystem, reduziert Schwellungen und hilft bei chronischer Veneninsuffizienz.
Quercetin : Quercetin ist ein Flavonoid, das die kardiovaskuläre Gesundheit unterstützt, den Blutdruck reguliert und vor Stress schützt, indem es die Freisetzung von Cortisol im Körper unterdrückt.
Pycnogenol (Traubenkernextrakt und French Maritime Pine): Pycnogenol ist ein Antioxidans und ein Bioflavonoid. Seine antioxidativen Eigenschaften schützen vor Schäden durch freie Radikale, während seine bioflavonoidalen Eigenschaften das Auslaufen von Kapillaren, perivaskuläre Entzündungen und subkutane Schwellungen verringern.
N-Acetylcystein (NAC) : NAC ist eine Aminosäure, die als Antioxidans wirkt und Gewebeschäden verhindert, indem freie Radikale reduziert werden.
Butchers Broom : Butchers Broom enthält Flavonoide, die chronische Veneninsuffizienz behandeln und Schwellungen in den Beinen reduzieren.
Ubichinon / Coenzym Q10 : CoQ10 hat antioxidative Eigenschaften, die Gewebeschäden verhindern.
Alpha-Liponsäure : Alpha-Liponsäure ist ein Antioxidans, das freie Radikale bekämpft. Es ist besonders nützlich für Lipödem- und Lymphödempatienten, da es sowohl wasserlöslich als auch fettlöslich ist, sodass es effektiv im gesamten Körper wirken kann.
Milch – Distel und Löwenzahn – Wurzel : Milchdistel und Löwenzahnwurzel beide unterstützen eine gesunde Leberfunktion.
Noni : Noni hat entzündungshemmende und antioxidative Eigenschaften. Es kann die Bildung von Blutgefäßen hemmen, die zur Lipomatose beitragen, einem Zustand, bei dem gutartige Tumoren des Fettgewebes im gesamten Körper auftreten.
Kurkuma : Kurkuma ist ein Antioxidans mit einer Vielzahl von entzündungshemmenden Eigenschaften.
Eleuthrowurzel und Rhodiola : Diese beiden Spurenelemente unterstützen die gesunde Funktion der Nebennieren.
Wobenzym und Vitalzyme : Diese beiden systemischen Enzyme reduzieren fibrotisches Gewebe und Schwellungen im Körper.
Conjugated Lineoleic Acid (CLA) : Es wurde gezeigt, dass CLA das Volumen der Adipozyten (Fettzellen) und damit das Körperfett verringert.